76岁，男。一月前因小便不畅，余沥不尽，大便四五日一行，腹部胀满，就诊于当地乡卫生院，经用消炎利尿剂效果不显。近日加重，腹部胀满难忍，不敢进食，夜寐不安，神倦乏力，舌淡，脉沉弦。证属年老肾气虚弱，气化无力，二便开阖失调。治宜温补肾气，通阳开阖，标本同治。与方。服药剂后，解软便二次，小便得畅，腹部舒适。原方减大黄量为3克，加桂枝10克，黄芪30克，续进2剂而愈。@牛忻群