50岁，女，已婚。因上腹部疼痛10天，于6月21日急诊入北京某医院。病史，患者10余年来，常有上腹疼痛，泛酸，服苏打后缓解，疼痛多与饮食有关。近4日上腹部疼痛发作，以两肋缘为甚。入院前1日疼痛加重，持续不解，大便两日未行，小便如常。检查:急病容，痛苦表情，皮肤无黄疸，头部器官正常，颈软，心肺无殊，腹壁普遍板硬，并有压痛，肝脾不易触及，膝反射存在。血压100/20mmHg，血象范围，临床诊断为胃穿孔，合并腹膜炎。入院后先由外科穿孔修补及胃空肠吻合术，手术进行良好。但术后血压一直很低，尿量极少，甚至无尿，持续数日，渐成半昏迷状态。肌肉抽动，并测得非蛋白氮150mg%，要求中医会诊。诊见患者神志欠清，时而躁动，手抽肉膶，尿闭脉细肢凉，乃用此方加减，回阳利尿。药用西洋参、杭芍、白术、云苓、炮附片、生苡米。1剂之后，能自排小便，四肢渐温，肉膶惊惕亦止。但仍神疲不愿讲话。二诊时改用红人参、白术、茯苓、车前子、牛膝、泽泻、生苡米。2剂后神志全清，排尿自如，精神略振。但感口干，改用党参、沙参、麦冬、花粉、苡米、玉竹。经过三诊之后，诸证好转，血压恢复，非蛋白氮降至37.5mg%，最后痊愈出院。@岳美中