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小孩吃桃引发的急性胃炎

10岁,女。

小学四年级学生。一九七五年七月十六日初诊,由患者母亲背来医院就诊。患者重症病容,据其母代诉,约五日前中午吃桃过多而得病的。病孩初说腹痛,服过在药店买的镇痛剂及消化剂,过了两天,一点没有好转,反觉体温升高。再到药店购买解热剂服用,未见解热却腹痛加剧,卧在床上打滚,不得已才去附近医院治疗,诊断为胃痉挛发作,给予药物注射治疗,当晚稍得安睡。可是到了第二天中午,腹痛又发作,而且四肢殭硬颤抖,舌硬,言语不自由。于是又急速到医院就诊。经过相当长的时间诊断,结果说是腹膜炎,必须要进行手术。

患者母亲是没有男人的寡妇,五口之家,非常贫困,没法找很多钱做手术,仅住院一天,没有好转便出院了。后想到中药可能治好而来我院就诊。该妇人边流泪边诉说病孩的情况。病孩来诊时手足仍然殭硬颤抖,不断地叫喊,体温36°C,脉浮缓,四肢冷。腹部脐上硬如板状,热得手不能接近,舌苔白厚,脸色苍白。检查时病孩像哑子大声叫喊着。我问她是否想饮水,她乖乖地点头。给她饮了几次少量开水,每次饮了要再饮。饮水后虽不见吐出,但每次都从嘴边流出泡沫状唾液。据以上检查,肯定这是急性胃炎五苓散证。于是给予方二剂。翌日黄昏患者再来复诊,不像昨天要母亲背着来,而是由母亲扶着她走来的。探查体温38°C,手足温暖,脉浮数,舌苔白,腹部板硬状已经变软,按压也不痛了,四肢殭硬强直的症状也消失了,与病孩对话,回答自如。据她母亲说,昨晚服药后病孩整夜酣睡,情绪安定。再服药三天后饮食自如,诸症消失。我本想再拟他方以巩固疗效,但因患者的经济关系,而未再服药了。

@汉方临床 薛瑞新译

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