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小儿高热,伴四肢发凉

3岁,男。

证见身热或高或低,手足时厥时温,热型起伏不定,最高体温39.6°C,汗出热势稍衰为38°C,热盛时肢厥明显,胸腹膨热,微咳不畅,小黄少,大便每日一行,口渴欲饮,苔色薄白,脉象弦数。

刘老分析病机为外邪入侵,卫气失达,内挟食滞,壅遏不宜,阴阳共济失调,热闭于内,阳气怫郁,不得外泄所致,治当泄热和阴,通达邪主之,与方加至圣保元丹4粒,早晚各1粒。

二诊药后身热已解,诸状大减,精神活泼,肢足转温,肚腹仍感膨满,便次较多,脉无数象;舌苔白腻;此为肺胃蕴热未清,中焦磨谷无权,拟以健脾和胃,兼清肺热,以作善后。

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