66岁，男。久有心烦失眠症，常见头晕目眩，近1年来大便干结，小便频数，时见神志失常，骂詈不休。经某医院诊断为老年性更年性精神病，予以清热泻火、安神之剂，病情稍有好转，旋即如故，今且大便干结已5日，口苦心烦，急躁易怒，胸胁痞闷，舌红少津，边有瘀斑，苔薄黄，脉弦细。此乃津液不足，大肠干燥，肝胆失于条达，肺失宣降，痰热上犯，上蒙清窍所致。治宜泻火逐瘀，润燥润肠。与方服3剂，泻下坚硬黑晦如烟之便，烦躁减轻，神识清楚，继服2剂，又泻3次，诸症好转，用上方改汤为丸调治而愈。