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太阳

太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热（日晡所发心胸大烦），从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。 137

描述了太阳病患者在疾病发展到一定阶段时出现的一系列症状，以及相应的治疗原则。以下是相关症状和概念的详细解释：

1. 太阳病：患者出现发热、恶寒、头痛、身体疼痛等太阳病的典型症状。
2. 重发汗而复下之：患者可能已经接受了多次发汗和泻下治疗。
3. 不大便五六日：患者可能已经五到六天没有正常排便。
4. 舌上燥而渴：患者可能出现舌头发干和口渴的症状。
5. 日晡所小有潮热：患者可能在傍晚时分出现轻微的潮热症状。
6. 日晡所发心胸大烦：患者可能在傍晚时分感到心胸区域非常烦躁。
7. 从心下至少腹硬满而痛不可近者：从心下（即胸骨下方的区域）到小腹部可能出现硬满和疼痛，疼痛程度非常严重，以至于无法靠近。

这些症状反映了疾病的发展和严重程度，表明可能形成了结胸证。在这种情况下，可以考虑使用大陷胸汤进行治疗。

大陷胸汤的主要成分是甘遂、大黄和芒硝，其作用是峻下热结。

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• 太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热（日晡所发心胸大烦），从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。 137 《太阳》

  大陷胸汤
  大黄 _六两 芒硝 _一升 甘遂 _一钱匕
  

• 蛔虫之为病，令人吐涎心痛，发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。 19.6a 《跗蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫19》

  甘草粉蜜汤
  甘草 _二两 白粉 _一两 食蜜 _四两
  

• 小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。 138a 《太阳》

  小陷胸汤
  黄连 _一两 半夏 _半升 栝蒌实 _一枚
  

• 水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内之。若逆而内之者，必厥，所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。 12.39a 《痰饮咳嗽12》

  苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤
  茯苓 _四两 甘草 _三两 五味子 _半升 干姜 _三两 细辛 _三两 半夏 _半升 杏仁 _半升
  

• 太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。 250 《阳明》

  小承气汤
  大黄 _四两 厚朴 _二两 枳实 _三枚
  

• 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。 248 《阳明》

  调胃承气汤
  大黄 _四两 甘草 _二两 芒硝 _半升
  

• 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。……多饮暖水，汗出愈，如法将息。 71a 《太阳》

  五苓散
  猪苓 _十八铢 泽泻 _一两六铢 白术 _十八铢 茯苓 _十八铢 桂枝 _半两
  

• 病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。……不吐者，少少加，得快吐乃止。 166a 《太阳》

  瓜蒂散
  瓜蒂 _一分 赤小豆 _一分
  

• 病人手足厥冷，脉乍结者，邪结在胸中，心下满而烦，饥而不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。 355a 《厥阴》

  瓜蒂散
  瓜蒂 _一分 赤小豆 _一分
  

• 心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中满（一作寒），上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。……内胶饴一升，微火煎取一升半，分温在服，如一炊顷，可饮粥二升后更服，当一日食糜，温覆之。 10.14a 《腹满寒疝宿食10》

  大建中汤
  蜀椒 _二合 干姜 _四两 人参 _二两 胶饴 _一升
  

• 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。 2.12a 《痉湿暍2》

  葛根汤
  葛根 _四两 麻黄 _三两 桂枝 _二两 生姜 _三两 甘草 _二两 芍药 _二两 大枣 _十二枚
  

• 病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，（若灌之）其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤汤。若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，小陷胸汤不可服，与三物白散。（寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。） 141aa 《太阳》

  文蛤散
  文蛤 _五两
  白散
  桔梗 _三分 贝母 _三分 巴豆 _一分
  五苓散
  猪苓 _十八铢 泽泻 _一两六铢 白术 _十八铢 茯苓 _十八铢 桂枝 _半两
  小陷胸汤
  黄连 _一两 半夏 _半升 栝蒌实 _一枚
  

• 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（玉函云，中湿）。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。 2.14 《痉湿暍2》
• 太阳病，脉缓浮弱（寸缓关浮迟弱），其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。 244a 《阳明》

  五苓散
  猪苓 _十八铢 泽泻 _一两六铢 白术 _十八铢 茯苓 _十八铢 桂枝 _半两
  

• 肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。 11.7a 《五脏风寒积聚11》

  旋覆花汤#
  旋覆花 _三两 葱白 _十四茎 新绛 _少许
  

• 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛（头痛即眩），胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄也。……得快利，止后服。 134a 《太阳》

  大陷胸汤
  大黄 _六两 芒硝 _一升 甘遂 _一钱匕
  

• 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦，目瞑，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。 46 《太阳》

  麻黄汤
  麻黄 _三两 桂枝 _二两 甘草 _一两 杏仁 _七十个
  

• 太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。……强人一钱匕，羸人服半钱，平旦服之，不下者，明日更加半钱，下后，糜粥自养。 152a 《太阳》

  十枣汤
  芫花 甘遂 大戟
  

• 太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。 21a 《太阳》

  桂枝去芍药汤
  桂枝 _三两 甘草 _二两 生姜 _三两 大枣 _十二枚
  

• 太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可大发汗，宜桂枝二越婢一汤。（不可发汗） 27a 《太阳》

  桂枝二越婢一汤
  桂枝 _十八铢 芍药 _十八铢 麻黄 _十八铢 甘草 _十八铢 大枣 _四枚 生姜 _一两二铢 石膏 _二十四铢