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太阳

伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之，但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。 149

描述了伤寒病患者在疾病发展到一定阶段时出现的一系列症状，以及相应的治疗原则。以下是相关症状和概念的详细解释：

  1. 伤寒五六日：患者出现发热、恶寒、头痛、身体疼痛等伤寒病的典型症状，且已持续五六日。
  2. 呕而发热者：患者可能出现呕吐和发热的症状。
  3. 柴胡汤证具：患者可能出现柴胡汤证的症状，如往来寒热、胸胁苦满等。
  4. 而以他药下之：但医生可能错误地使用了其他药物治疗，如泻下剂。
  5. 柴胡证仍在者：即使使用了错误的药物，柴胡汤证的症状仍然存在。
  6. 复与柴胡汤：在这种情况下，可以考虑再次使用柴胡汤进行治疗。
  7. 此虽已下之：即使之前使用了泻下剂。
  8. 不为逆：这不算治疗错误。
  9. 必蒸蒸而振：使用柴胡汤后，患者可能会出现寒战或身体颤抖。
  10. 却发热汗出而解：寒战之后，患者可能会再次发热，并伴随出汗，之后病情得到缓解。
  11. 若心下满而硬痛者：如果患者出现心下（即胸骨下方的区域）胀满和硬痛。
  12. 此为结胸也：这表明可能形成了结胸证。
  13. 大陷胸汤主之：在这种情况下，可以考虑使用大陷胸汤进行治疗。
  14. 但满而不痛者：如果只有心下满，而没有硬痛。
  15. 此为痞：这表明可能形成了痞证，即胃脘部痞满不适。
  16. 柴胡不中与之：不应使用柴胡汤进行治疗。
  17. 宜半夏泻心汤：在这种情况下，可以考虑使用半夏泻心汤进行治疗。

半夏泻心汤的主要成分是半夏、黄连、黄芩、甘草、干姜和大枣，其作用是调和脾胃、清热除湿。

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