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阳明

阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转矢气者，更服一升，若不转矢气者，勿更与之，明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。 214

描述了阳明病中判断是否适合使用小承气汤的方法，以及使用小承气汤后的可能症状。小承气汤是一种常用的攻下剂，用于治疗阳明病中的实热便秘。

  1. 谵语：胡言乱语，语无伦次，这是心神被扰，神志不清的表现。
  2. 发潮热：定时发热，通常是每日定时发热，如日晡（下午3点到5点）时发热。
  3. 脉滑而疾：脉象滑而迅速，这是实热内盛的表现。
  4. 小承气汤主之：在这种情况下，可以使用小承气汤进行治疗。
  5. 因与承气汤一升：给患者服用小承气汤一升。
  6. 腹中转矢气：如果服药后患者开始排气，说明有燥屎，可以考虑继续服用。
  7. 若不转矢气者，勿更与之：如果没有排气，不应继续服用小承气汤。
  8. 明日又不大便，脉反微涩者：如果第二天仍然不大便，且脉象变为微涩，说明里虚，病情复杂，难以治疗。
  9. 里虚也，为难治：这是指患者体内气血不足，治疗难度增加。
  10. 不可更与承气汤也：不应再给患者服用小承气汤，以免加重病情。

在治疗上，中医会根据患者的具体症状和体质进行辨证施治，可能需要清热泻火、润肠通便等方法。

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