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太阳

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之,若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。……(桂枝附子去桂加白术汤,白术附子汤)初一服,其人身如痹,半日许,复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪,此以附子术并走皮内,逐水气,未得除,故使之耳,法当加桂四两,此本一方二法,以大便坚,小便自利,故去桂也,以大便不坚,小便不利,当加桂,附子三枚恐多也,虚弱家及产妇宜减服之。 174

描述了伤寒患者在疾病发展到一定阶段时出现的一系列症状,以及相应的治疗原则。以下是相关症状和概念的详细解释:

  1. 伤寒八九日:患者出现发热、恶寒、头痛、身体疼痛等伤寒病的典型症状,且已持续八到九天。
  2. 风湿相搏:风邪和湿邪可能在体内相搏,导致病情复杂。
  3. 身体疼烦:患者可能感到全身疼痛和不适。
  4. 不能自转侧:患者可能因为疼痛而无法自行翻身。
  5. 不呕:患者可能没有呕吐的症状。
  6. 不渴:患者可能没有口渴的症状。
  7. 脉浮虚而涩者:患者的脉象可能表现为浮(病邪在表)、虚(正气不足)和涩(气血运行不畅)。
  8. 桂枝附子汤主之:在这种情况下,可以考虑使用桂枝附子汤进行治疗。 桂枝附子汤的主要成分是桂枝、附子、生姜和大枣,其作用是温阳散寒、解肌止痛。
  9. 若其人大便硬:如果患者出现大便干燥的症状。
  10. 小便自利者:但小便通畅,没有尿频、尿痛等症状。
  11. 去桂加白术汤主之:在这种情况下,可以考虑使用去桂加白术汤进行治疗。

去桂加白术汤是在桂枝附子汤的基础上去除桂枝,并加入白术,其作用是温阳散寒、健脾利湿。

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