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阳明

脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。……强人可大附子一枚，干姜三两。 225

描述了脉象浮而迟，表热里寒，下利清谷等症状，并指出了相应的治疗方法。

1. 脉浮而迟：脉象浮表示病邪在表，迟表示阳虚，不能推动气血运行。
2. 表热里寒：外表有热象，如发热，但体内寒邪较重。
3. 下利清谷：腹泻，排出的粪便为稀水，没有食物残渣，这是里寒的表现。
4. 四逆汤主之：在这种情况下，适合使用四逆汤进行治疗。

四逆汤是一种常用的温里剂，用于治疗阳虚寒盛的病证。

在治疗上，中医会根据患者的具体症状和体质进行辨证施治，可能需要温阳散寒、止泻等方法。

推荐条文

• 脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。……强人可大附子一枚，干姜三两。 225a 《阳明》

  四逆汤
  甘草 _二两 干姜 _一两半 附子 _一枚
  

• 病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。 12.18a 《痰饮咳嗽12》

  甘遂半夏汤
  甘遂 _三枚 半夏 _十二枚 芍药 _五枚 甘草 _一枚
  

• 水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为气。水发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。 14.26a 《水气14》

  杏子汤#
  麻黄附子甘草汤
  麻黄 _二两 甘草 _二两 附子 _一枚
  

• 虚劳里急、诸不足，黄芪建中汤主之。……于小建中汤内加黄芪一两半，余依上法。气短胸满者加生姜。腹满者去枣，加茯苓一两半。乃疗肺虚损不足，补气加半夏三两。 6.14a 《血痹虚劳6》

  黄芪建中汤
  黄芪 _三两 桂枝 _三两 生姜 _三两 芍药 _六两 甘草 _二两 大枣 _十二枚 胶饴 _一升
  

• 下利脉迟而滑者，实也，利未欲止，急下之，宜大承气汤。 17.38 《呕吐哕下利17》

  大承气汤
  大黄 _四两 厚朴 _八两 枳实 _五枚 芒硝 _三合
  

• 《近效》术附汤，治风虚头重眩苦极，不知食味，暖肌补中益精气。【附】 5.0.3 《中风历节5》

  近效术附子汤
  白术 _二两 附子 _一枚半 甘草 _一两
  

• 三物备急丸方。（见《千金》司空裴秀为散用亦可。先和成汁，乃倾口中，令从齿间得入，至良验。） 23.3 《杂疗方23》
• 哕逆者，橘皮竹茹汤主之。 17.23a 《呕吐哕下利17》

  橘皮竹茹汤
  橘皮 _二升 竹茹 _三升 大枣 _三十枚 生姜 _半斤 甘草 _五两 人参 _一两
  

• 心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。……分温三服，腹中软，即当散也。 14.32a 《水气14》

  枳术汤
  枳实 _七枚 白术 _二两
  

• 气利，诃黎勒散主之。……诃梨勒十枚，以面裹煻灰，火中煨之，令面黄熟，去核，细研为末，和粥饮顿服。 17.47a 《呕吐哕下利17》

  诃黎勒散#
  诃梨勒 _十枚
  

• 气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。……分温三服，当汗出，如虫行皮中即愈。 14.31a 《水气14》

  桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤
  桂枝 _三两 生姜 _三两 甘草 _二两 大枣 _十二枚 麻黄 _二两 细辛 _二两 附子 _一枚
  

• 下利脉反滑者，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。 17.39 《呕吐哕下利17》

  大承气汤
  大黄 _四两 厚朴 _八两 枳实 _五枚 芒硝 _三合
  

• 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。 277 《太阴》

  四逆汤
  甘草 _二两 干姜 _一两半 附子 _一枚
  通脉四逆汤
  甘草 _二两 附子 _一枚 干姜 _三两
  理中汤（理中丸）
  人参 _三两 干姜 _三两 甘草 _三两 白术 _三两
  附子理中汤
  

• 少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 323a 《少阴》

  四逆汤
  甘草 _二两 干姜 _一两半 附子 _一枚
  

• 呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。 17.14a 《呕吐哕下利17》

  四逆汤
  甘草 _二两 干姜 _一两半 附子 _一枚
  

• 脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。 10.22 《腹满寒疝宿食10》

  大承气汤
  大黄 _四两 厚朴 _八两 枳实 _五枚 芒硝 _三合
  

• 热利，下重者，白头翁汤主之。 371a 《厥阴》

  白头翁汤
  白头翁 _二两 黄柏 _三两 黄连 _三两 秦皮 _三两
  

• 寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，旋覆花汤主之。 22.11a 《妇人杂病22》

  旋覆花汤#
  旋覆花 _三两 葱白 _十四茎 新绛 _少许
  

• 呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。 377 《厥阴》

  四逆汤
  甘草 _二两 干姜 _一两半 附子 _一枚
  

医案采摘 1

• 小儿伤食，腹胀吐泻发高热，西医治疗后热退腹泻更甚，改中医救治 表热里寒，下利清谷者