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太阳

太阳病未解，脉阴阳俱微，必先振慄，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解，但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。 94

描述了太阳病未解时，脉阴阳俱微，患者可能出现的症状和相应的治疗原则。以下是相关症状和概念的详细解释：

1. 太阳病未解：患者可能仍有发热、恶寒、头痛、身体疼痛等表证。
2. 脉阴阳俱微：患者的脉象表现为阴阳脉都微弱，这可能表示正气不足，无法充分抵抗病邪。
3. 必先振慄：患者可能出现颤抖或寒战，这是正气不足的表现。
4. 汗出而解：出汗后，病邪可能得到解除。
5. 但阳脉微者，先汗出而解：如果患者的阳脉（通常指寸口脉的浮取部分）微弱，那么可能需要先通过发汗来解除病邪。
6. 但阴脉微者，下之而解：如果患者的阴脉（通常指寸口脉的沉取部分）微弱，那么可能需要通过泻下来解除病邪。
7. 若欲下之，宜调胃承气汤：如果选择泻下治疗，可以使用调胃承气汤。

调胃承气汤的主要成分是芒硝、大黄和甘草，其作用是泄热和胃、润燥通便。

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• 太阳病未解，脉阴阳俱微，必先振慄，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解，但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。 94 《太阳》

  调胃承气汤
  大黄 _四两 甘草 _二两 芒硝 _半升
  

• 太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。 45 《太阳》

  桂枝汤
  桂枝 _三两 芍药 _三两 甘草 _二两 生姜 _三两 大枣 _十二枚
  

• 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。（桃核承气汤）……当微利。 106a 《太阳》

  桃核承气汤
  桃仁 _五十枚 大黄 _四两 桂枝 _二两 甘草 _二两 芒硝 _二两
  

• 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。 248 《阳明》

  调胃承气汤
  大黄 _四两 甘草 _二两 芒硝 _半升
  

• 太阳病，脉缓浮弱（寸缓关浮迟弱），其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。 244a 《阳明》

  五苓散
  猪苓 _十八铢 泽泻 _一两六铢 白术 _十八铢 茯苓 _十八铢 桂枝 _半两
  

• 太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。 172a 《太阳》

  黄芩加半夏生姜汤
  黄芩 _三两 芍药 _二两 甘草 _二两 大枣 _十二枚 半夏 _半升 生姜 _一两半
  黄芩汤
  黄芩 _三两 芍药 _二两 甘草 _二两 大枣 _十二枚
  

• 太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可大发汗，宜桂枝二越婢一汤。（不可发汗） 27a 《太阳》

  桂枝二越婢一汤
  桂枝 _十八铢 芍药 _十八铢 麻黄 _十八铢 甘草 _十八铢 大枣 _四枚 生姜 _一两二铢 石膏 _二十四铢
  

• 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦，目瞑，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。 46 《太阳》

  麻黄汤
  麻黄 _三两 桂枝 _二两 甘草 _一两 杏仁 _七十个
  

• 本太阳病，不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。 266a 《少阳》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  

• 太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。……强人一钱匕，羸人服半钱，平旦服之，不下者，明日更加半钱，下后，糜粥自养。 152a 《太阳》

  十枣汤
  芫花 甘遂 大戟
  

• 太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 42a 《太阳》

  桂枝汤
  桂枝 _三两 芍药 _三两 甘草 _二两 生姜 _三两 大枣 _十二枚
  

医案采摘 1

• 病下利，量少而粘腻，目闭身冷脉绝，舌黄苔燥，肛门周围红赤 热深厥深，身冷脉伏，内真热而外呈寒象也