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太阳

伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 146

描述了伤寒病患者在疾病发展到一定阶段时出现的一系列症状，以及相应的治疗原则。以下是相关症状和概念的详细解释：

1. 伤寒六七日：患者出现发热、恶寒、头痛、身体疼痛等伤寒病的典型症状，且已持续六七日。
2. 发热：患者可能持续发热。
3. 微恶寒：患者可能感到轻微的寒冷。
4. 支节烦疼：患者的关节可能感到疼痛和不适。
5. 微呕：患者可能出现轻微的呕吐。
6. 心下支结：患者可能感到心下（即胸骨下方的区域）有支撑感或结块感。
7. 外证未去者：患者的表证（即外感症状）尚未完全消除。
8. 柴胡桂枝汤主之：在这种情况下，可以考虑使用柴胡桂枝汤进行治疗。

柴胡桂枝汤的主要成分是柴胡、桂枝、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣和芍药，其作用是和解少阳、解肌发表、调和营卫。

推荐条文

• 伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 146a 《太阳》

  柴胡桂枝汤
  桂枝 _一两半 黄芩 _一两半 人参 _一两半 甘草 _一两 半夏 _二合半 芍药 _一两半 大枣 _六枚 生姜 _一两半 柴胡 _四两
  

• 伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。 99 《太阳》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  

• 伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之，但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。 149a 《太阳》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  半夏泻心汤
  半夏 _半升 黄芩 _三两 干姜 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 黄连 _一两 大枣 _十二枚
  大陷胸汤
  大黄 _六两 芒硝 _一升 甘遂 _一钱匕
  

• 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。……若胸中烦而不呕者，去半夏，人参，加栝蒌实一枚。……若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝蒌根四两。……若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。……若胁下痞坚者，去大枣，加牡蛎六两。……若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。……若不渴，外有微热者，去人参，加桂三两，温覆，微发其汗。……若咳者，去人参，大枣，生姜，加五味子半升，干姜二两。 96a 《太阳》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  

• 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。 2.23a 《痉湿暍2》

  桂枝附子去桂加白术汤
  附子 _三枚 白术 _四两 生姜 _三两 甘草 _二两 大枣 _十二枚
  桂枝附子汤
  桂枝 _四两 附子 _三枚 生姜 _三两 大枣 _十二枚 甘草 _二两
  

• xx《外台》柴胡桂枝汤，治心腹卒中痛者。（附方） xx10 《腹满寒疝宿食10》

  柴胡桂枝汤
  桂枝 _一两半 黄芩 _一两半 人参 _一两半 甘草 _一两 半夏 _二合半 芍药 _一两半 大枣 _六枚 生姜 _一两半 柴胡 _四两
  

• 伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 107a 《太阳》

  柴胡加龙骨牡蛎汤
  柴胡 _四两 龙骨 _一两半 黄芩 _一两半 生姜 _一两半 铅丹 _一两半 人参 _一两半 桂枝 _一两半 茯苓 _一两半 半夏 _二合 大黄 _二两 牡蛎 _一两半 大枣 _六枚
  

• 妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适（时）断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。 22.1 《妇人杂病22》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  

• 伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。……初服微烦，复服，汗出便愈。 147a 《太阳》

  柴胡桂枝干姜汤
  柴胡 _八两 桂枝 _三两 干姜 _二两 栝蒌根 _四两 黄芩 _三两 牡蛎 _二两 甘草 _二两
  

• 伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之，脉沉实者，以下解之。 394a 《阴阳易差后劳复》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  

• 伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。 104a 《太阳》

  小柴胡汤
  柴胡 _八两 黄芩 _三两 人参 _三两 甘草 _三两 生姜 _三两 大枣 _十二枚 半夏 _半升
  柴胡加芒硝汤
  柴胡 _{二两十六铢} 黄芩 _一两 人参 _一两 甘草 _一两 生姜 _一两 半夏 _二十铢 大枣 _四枚 芒硝 _二两
  

• 伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。 102 《太阳》

  小建中汤
  桂枝 _三两 甘草 _二两 大枣 _十二枚 芍药 _六两 生姜 _三两 胶饴 _一升
  

医案采摘 1

• 咽干口苦小便黄，耳鸣齿痛头晕沉，便干多梦腹胀满，饮多喜凉眼充血，头痛身痛偶怕冷 重用柴胡清少阳