描述了伤寒病在四五日后的一个发展阶段，即患者出现脉沉而喘满的症状。
- 伤寒四五日：指病程已经发展到四五天。
- 脉沉：脉象沉，这是里证的表现，提示病邪可能已经入里。
- 喘满：呼吸急促，胸部满闷，这是里热的表现。
- 沉为在里：脉沉表明病邪在里，即胃肠道内有实热。
- 反发其汗：医生采取了发汗的治疗方法，可能是因为对病情的误判。
- 津液越出：发汗导致津液流失，这是表虚的成因。
- 大便为难：大便干燥或便秘，这是里实的表现。
- 久则谵语：如果病情持续，可能会出现谵语，这是心神被扰，神志不清的表现。
在治疗上，中医会根据患者的具体症状和体质进行辨证施治，可能需要解表清热、润肠通便等方法。