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伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。 135

描述了伤寒病患者在疾病发展到一定阶段时出现的一系列症状，以及相应的治疗原则。以下是相关症状和概念的详细解释：

  1. 伤寒六七日：患者出现发热、恶寒、头痛、身体疼痛等伤寒病的典型症状，且已持续六七日。
  2. 结胸热实：患者可能出现结胸的症状，即胸部或胃脘部疼痛，感觉像有硬块。
  3. 脉沉而紧：患者的脉象可能表现为沉且紧，沉脉可能表示病邪已入里，紧脉可能表示寒邪较重。
  4. 心下痛：患者可能感到心下（即胸骨下方的区域）疼痛。
  5. 按之石硬者：当按压心下区域时，可能感觉像按在石头上一样硬。

这些症状反映了疾病的发展和严重程度，表明可能形成了结胸证。在这种情况下，可以考虑使用大陷胸汤进行治疗。

大陷胸汤的主要成分是甘遂、大黄和芒硝，其作用是峻下热结。

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