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痉湿暍2

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（玉函云，中湿）。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。 14

“太阳病”通常是由风寒之邪侵袭人体引起的外感病证。文中提到的“太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（玉函云，中湿）”是指在太阳病的基础上，患者出现了关节疼痛、心烦、脉象沉细等症状，这被诊断为湿痹。以下是可能伴随的症状：

1. 关节疼痛：关节区域疼痛，可能伴有肿胀和活动受限。
2. 心烦：精神上的不适，可能伴有焦虑或易怒。
3. 脉沉而细：脉象沉，按压时较深才能感觉到，且跳动缓慢（或脉缓）。
4. 湿痹症状：湿邪侵袭人体，导致气血运行不畅，可能伴有肌肉酸痛、沉重感、身体困重、皮肤潮湿等症状。
5. 小便不利：尿液排出不畅，可能是由于湿邪影响膀胱气化功能。
6. 大便反快：虽然通常与湿邪相关的是大便稀溏或便秘，但这里提到大便反而“反快”，可能是指大便异常频繁。
7. 其他症状：可能还包括发热、恶寒、乏力等。

治疗湿痹时，中医通常会采取利小便的方法，以帮助排出体内的湿气。

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• 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（玉函云，中湿）。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。 2.14 《痉湿暍2》
• 太阳病，脉缓浮弱（寸缓关浮迟弱），其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。 244a 《阳明》

  五苓散
  猪苓 _十八铢 泽泻 _一两六铢 白术 _十八铢 茯苓 _十八铢 桂枝 _半两
  

• 太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。 127 《太阳》
• 太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便。久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。 111 《太阳》
• 阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。 192 《阳明》
• 太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语，十余日，振慄，自下利者，此为欲解也，故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数而反不数及不多。大便已，头卓然而痛，其人足心必热。谷气下流故也。 110 《太阳》
• 太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。 250 《阳明》

  小承气汤
  大黄 _四两 厚朴 _二两 枳实 _三枚
  

• 阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。 203 《阳明》
• 太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热（日晡所发心胸大烦），从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。 137 《太阳》

  大陷胸汤
  大黄 _六两 芒硝 _一升 甘遂 _一钱匕
  

• 阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之，若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。 233a 《阳明》

  猪胆汁
  猪胆汁
  土瓜根
  土瓜根
  蜜煎导
  食蜜 _七合