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太阳

伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。 41

小青龙汤是用于治疗伤寒伴有心下有水气的一种方剂。当伤寒表现为以下症状时，可以考虑使用小青龙汤：

1. 伤寒：患者可能出现发热、恶寒、头痛、身体疼痛等表证症状。
2. 心下有水气：患者可能感到胸腹部有水气停留的感觉，这可能表现为胸闷、胃部不适等。
3. 咳而微喘：患者可能出现咳嗽和轻微的呼吸急促症状。
4. 发热不渴：患者可能出现发热但并不感到口渴的症状，这可能是因为体内有寒邪，影响了津液的生成和输布。
5. 服汤已渴者：当患者服用小青龙汤后，如果出现口渴的症状，这可能表明寒邪已经开始消退，津液恢复，是病情好转的迹象。

小青龙汤的主要成分是麻黄、桂枝、甘草、芍药、干姜、细辛、五味子和半夏。其作用是解表散寒、温肺化饮。

推荐条文

• 伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。 41 《太阳》

  小青龙汤
  麻黄 _三两 芍药 _三两 细辛 _三两 干姜 _三两 甘草 _三两 桂枝 _三两 五味子 _半升 半夏 _半升
  

• 咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。 12.35 《痰饮咳嗽12》

  小青龙汤
  麻黄 _三两 芍药 _三两 细辛 _三两 干姜 _三两 甘草 _三两 桂枝 _三两 五味子 _半升 半夏 _半升
  

• 伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。……渴者，去半夏，加栝蒌根三两。……微利者，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色。……噎者，去麻黄，加附子一枚炮。……小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两。……喘者，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。……荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。 40a 《太阳》

  小青龙汤
  麻黄 _三两 芍药 _三两 细辛 _三两 干姜 _三两 甘草 _三两 桂枝 _三两 五味子 _半升 半夏 _半升
  

• 咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。 7.13a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  越婢加半夏汤
  麻黄 _六两 石膏 _八两 生姜 _三两 大枣 _十五枚 甘草 _二两 半夏 _半升
  

• 伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。 39 《太阳》

  大青龙汤
  麻黄 _六两 桂枝 _二两 甘草 _二两 杏仁 _四十枚 生姜 _三两 大枣 _十枚 石膏 _如鸡子大
  

• 肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。……强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。 7.14a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  小青龙加石膏汤
  麻黄 _三两 芍药 _三两 桂枝 _三两 细辛 _三两 甘草 _三两 干姜 _三两 五味子 _半升 半夏 _半升 石膏 _二两
  

• 青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。 12.36a 《痰饮咳嗽12》

  茯苓桂枝五味子甘草汤
  茯苓 _四两 桂枝 _四两 五味子 _八两 甘草 _三两
  

• 咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。（脉沉者，泽漆汤主之。） 7.8a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  厚朴麻黄汤
  厚朴 _五两 麻黄 _四两 石膏 _如鸡子大 杏仁 _半升 干姜 _二两 细辛 _二两 小麦 _一升 五味子 _半升 半夏 _半升
  

• 《千金》苇茎汤，治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。【附】……以水一斗，先煮苇，得五升，去滓，内诸药，煮取二升，分温再服，当吐如脓，见千金。（吴） 7.0.5 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  千金苇茎汤
  苇茎 _二升 薏苡仁 _半升 桃仁 _五十枚 冬瓜仁 _半升
  

• 火逆上气（大逆上气），咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。 7.10a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  麦门冬汤
  麦门冬 _七升 半夏 _一升 人参 _二两 甘草 _二两 粳米 _三合 大枣 _十二枚
  

• 咳家，其脉弦，为有水。十枣汤主之。 12.32 《痰饮咳嗽12》

  十枣汤
  芫花 甘遂 大戟
  

• 咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛干姜为热药也，服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏以去其水。 12.38a 《痰饮咳嗽12》

  苓甘五味姜辛夏汤（桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤）
  茯苓 _四两 甘草 _二两 细辛 _二两 干姜 _二两 五味子 _半升 半夏 _半升
  

• 咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。 7.6a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  射干麻黄汤
  射干 _十三枚 麻黄 _四两 生姜 _四两 细辛 _三两 紫菀 _三两 款冬花 _三两 五味子 _半升 半夏 _八枚 大枣 _七枚
  

• 冲气即低，而反更咳、胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜细辛，以治其咳满。 12.37a 《痰饮咳嗽12》

  苓甘五味姜辛汤
  茯苓 _四两 五味子 _半升 甘草 _一两 干姜 _一两 细辛 _一两
  

• 肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。（三日一剂，可至三四剂，此先服小青龙汤一剂乃进。） 7.15a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  葶苈大枣泻肺汤
  葶苈子 大枣 _十二枚
  

• 病痰饮者，当以温药和之。 12.15 《痰饮咳嗽12》

  茯苓桂枝白术甘草汤
  茯苓 _四两 桂枝 _三两 白术 _二两 甘草 _二两
  

• 咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。……分温再服，则吐脓也，亦治喉痹。（吴） 7.12a 《肺痿肺痈咳逆上气7》

  桔梗汤
  桔梗 _一两 甘草 _二两