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厥阴霍乱

伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也,欲似大便,而反矢气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也,下利后,当便硬,硬则能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。 384

描述的是伤寒病中的一些复杂症状及其可能的转归。在这段描述中,涉及到了脉象、霍乱、伤寒、阳明病等概念,以及它们之间的相互关系和症状表现。

  1. 脉微涩:脉搏微弱且涩,这可能是气血不足或内有湿邪的表现。
  2. 本是霍乱:最初可能是霍乱的症状,如剧烈的呕吐和腹泻。
  3. 今是伤寒:后来转变为伤寒的症状,如发热、头痛、身疼、恶寒等。
  4. 至阴经上,转入阴必利:可能指的是病势转移到阴经,可能会有腹泻的症状。
  5. 本呕下利者,不可治也:如果患者原本就有严重的呕吐和腹泻,可能预示着预后不良。
  6. 欲似大便,而反矢气:有排便的感觉,但排出的却是屁,这可能是阳明病的症状。
  7. 便必硬:大便干燥,可能是阳明腑实证的表现。
  8. 十三日愈:如果症状符合阳明病的特点,可能需要大约十三天才能治愈。
  9. 经尽故也:可能指的是病程的一个阶段,即病邪已经传遍了所有相关经脉。
  10. 下利后,当便硬:在腹泻之后,大便应该变得干燥,这是病情好转的迹象。
  11. 能食者愈:如果患者能够恢复饮食,则预后较好。
  12. 不愈者,不属阳明也:如果病情没有按照预期的阳明病症状发展,则可能不属于阳明病。

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